Qスイッチルビーレーザー

Qスイッチルビーレーザーの
シミ（色素斑）の治療経過

• 01治療前

  右の写真は典型的な色素斑で、境界が明瞭ではっきりした輪郭をもっています。年期が入ると角質が厚くなりイボ（脂漏性角化症）に近い状態に。このように厚みを伴うシミの完全除去にはＱスイッチルビーレーザーが確実です。

  症例写真

  シミの治療経過1

  

• 02照射直後

  右の写真はＱスイッチルビーレーザーの照射直後の一般的な状態。写真の白くなっている部分は、ターゲットとなるメラニン色素がレーザーにより、十分に破壊されたことの目安になります。これはIWP（immediate white phenomenon)と呼ばれ10分程度続きます。この後、白さは消え灰色になり徐々にかさぶたを形成していきます。ただ、同じ老人性色素斑の場合であっても、タイプの異なるものでは反応も異なり、照射直後に内出血を起こすものなどもあります。

  症例写真

  シミの治療経過2

  

• 03照射3日目（カサブタの状態）

  治療後1週間以内の患部には、薄いカサブタができていることが多いです。以前は、このようなカサブタは乾燥させて治すというのが一般的でした。現在ではなるべく乾燥させず潤わせて治す方法が主流です。軟膏を塗布して、できる限り刺激を加えないようにします。

  症例写真

  シミの治療経過3

  

• 04照射から
  約1週間後（カサブタが取れた後）

  個人差がありますが、平均して７～10日程度でカサブタが自然と剥がれ落ちます。カサブタの下は新しい皮膚が完成し、若干赤みがかったきれいなピンク色をしています。元々存在していた老人性色素斑は完全に除去されて、新しいお肌が出来上がりますので、患部に直接メイクなどをしても大丈夫です。

  この後、患部に色素沈着が起こることがあります。これは老人性色素斑の再発でなく、レーザー治療の皮膚へのダメージにより生じる二次性色素沈着です。自然と治ることもありますが、自然の経過だけでは残ることもあるため、当院では外用薬などのアフターケアを追加する場合が多いです。適切なアフターケアを実施すれば、この色素沈着は平均3～4か月で軽快します。

  症例写真

  シミの治療経過4

  

• 05照射から3ヶ月（最終的な状態）

  レーザー治療のダメージによる色素沈着や赤みが消失し、老人性色素斑のない通常の肌の状態に戻りました。ただし、治療後6か月ほどは、まだお肌が完全な状態ではありませんので、強く日焼けしたり、強く擦ったりすることは控えてください。

  症例写真

  シミの治療経過5